Menú
¡Bienvenida a un blog más de Fertilycare! Hoy te explicaremos uno de los temas más significativos y menos discutidos en el viaje hacia la maternidad: las pruebas de reserva ovárica.
Este blog está dedicado a ayudarte a despejar tus dudas sobre la salud reproductiva femenina, proporcionando información valiosa, consejos expertos y recomendaciones para aquellas mujeres que desean embarazarse y buscan entender mejor su fertilidad.
La reserva ovárica se refiere a la cantidad y calidad de óvulos que una mujer tiene disponibles en sus ovarios en un momento dado. Conocer el estado de tu reserva ovárica es como tener un mapa que te guía a través del complejo territorio de la fertilidad. Este conocimiento es poderoso, ya que te permite tomar decisiones informadas sobre tu futuro reproductivo.
Para una mujer que desea quedar embarazada, entender su reserva ovárica puede ser especialmente revelador. Aquí es donde las pruebas de reserva ovárica entran en juego.
La baja reserva ovárica no produce ningún síntoma concreto. Actualmente disponemos de marcadores fiables para valorar la reserva ovárica. Sin duda alguna, los más importantes son la determinación de la hormona antimulleriana y el recuento de los folículos antrales por ecografía.
Ambas pruebas, a parte de su fiabilidad, son rápidas, cómodas y económicas. Resulta fundamental que un especialista en reproducción valore los resultados junto con la historia clínica para poder realizar un adecuado consejo reproductivo.
Estas pruebas, que incluyen análisis de sangre para medir hormonas como:
Todas tienen como objetivo evaluar el estado de la reserva ovárica. Sin embargo, es diferente el procedimiento de medición de cada una, siendo la antimulleriana y recuento folicular las más populares y solicitadas.
A continuación explicaremos a detalle cada una de las pruebas de reserva ovárica que existen, para que tomes decisiones más informadas en caso de querer realizar alguna.
Esta hormona juega un papel crucial en la regulación del ciclo menstrual, siendo secretada por la glándula pituitaria para promover el crecimiento de folículos en los ovarios. En situaciones donde la cantidad de óvulos es limitada, los niveles de FSH se elevan en un esfuerzo por activar los ovarios. Por lo tanto, niveles elevados de FSH en la sangre sugieren una reserva ovárica reducida.
Este análisis se realiza a través de la sangre, entre el día 3 y 5 del ciclo ovárico. Considerando que el primer día del ciclo es cuando comienza el período menstrual.
Los niveles de FSH que son considerados como normales, están por debajo de 6 mUI/ml. Si la hormona FSH se encuentra en un rango de 6 a 9 mUI/ml, se considera que la reserva ovárica es buena, aunque no tan elevada como en el rango anterior.
Se define una reserva es moderada cuando el nivel de FSH oscila entre 9 y 10 mUI/ml, y se considera disminuida si se encuentra entre 10 y 13 mUI/ml. Por otro lado, niveles superiores a 13 mUI/ml señalan una reserva ovárica baja, indicando que la mujer se encuentra en una etapa próxima a la menopausia.
La hormona antimulleriana es un excelente marcador de la reserva ovárica. Es secretada por el folículo ovárico donde se forma el óvulo. Tiene niveles elevados durante la maduración de múltiples óvulos y disminuye cuando la cantidad de óvulos baja, reflejando así la reserva ovárica. Por esta razón, la AMH se reconoce como el indicador fiable de la fertilidad femenina.
Niveles de AMH que oscilan entre 0,7 y 3,5 ng/ml señalan una reserva ovárica considerada normal, mientras que niveles por debajo de 0,7 ng/ml sugieren una reserva ovárica reducida.
A diferencia de la FSH, la concentración de esta hormona puede evaluarse en cualquier momento del ciclo menstrual debido a que su valor permanece constante, lo cual proporciona resultados confiables al no variar significativamente con el ciclo, o estar influenciados por otros factores.
Conforme los folículos ováricos se desarrollan, incrementan su producción de estradiol, lo que hace que la medición de esta hormona sea útil para evaluar la reserva ovárica. Una mayor concentración de estradiol indica un mayor número de óvulos en desarrollo durante ese ciclo.
No obstante, niveles altos de estradiol en las primeras etapas del ciclo menstrual (días 3-5) pueden sugerir también una reserva ovárica disminuida.
Se considera ideal que el nivel de estradiol en los primeros días del ciclo menstrual sea menor a 40 pg/ml.
Para determinar el nivel de estas hormonas, basta con realizar un análisis de sangre.
Desde que iniciamos la pubertad, cada mes se desarrolla un grupo de folículos en los ovarios, de los cuales solo uno alcanza la fase de ovulación, liberando un óvulo maduro. Los folículos restantes se degeneran progresivamente.
Las fases de crecimiento folicular incluyen: el folículo primordial, primario, secundario, antral y preovulatorio (también conocido como folículo de Graaf).
El folículo antral se distingue por la formación de un espacio lleno de líquido, conocido como antro, lo que facilita su detección mediante ecografía transvaginal. La evaluación del número de folículos antrales ofrece una estimación de la reserva ovárica de una mujer. Este conteo es más preciso cuando se realiza entre los días 3 y 5 del ciclo menstrual.
Hablar de “reserva ovárica normal” no es del todo correcto, pues asociamos “normal” con buena, cuando no es así. Por ejemplo: lo normal con 40 años es tener una reserva ovárica baja, lo cual no es bueno desde el punto de vista reproductivo. Sin embargo, que una mujer de esta edad tenga una reserva ovárica alta no es normal pero sí bueno si lo que busca es el embarazo.
Los valores considerados óptimos o con mayor probabilidad de embarazo son:
Por debajo de 5, las posibilidades de embarazo son reducidas. Es importante recordar que estos valores son orientativos y que el estudio de la reserva ovárica debe llevarse a cabo de forma personalizada y por parte de un especialista. Además, es fundamental valorar otros aspectos con importancia reproductiva a la hora de analizar la fertilidad de una mujer. Por ejemplo el estado de la cavidad uterina, la permeabilidad de las trompas de Falopio, etc.
Conocer los resultados de estas pruebas puede ayudar a:
Entender si es conveniente no demorar el intento de concebir o si es viable esperar.
Para aquellas con una reserva ovárica baja, explorar tratamientos de fertilidad o alternativas como la donación de óvulos puede ser un paso crucial.
A veces, ajustes en la dieta, el ejercicio y el manejo del estrés pueden mejorar la salud reproductiva.
Saber más sobre tu fertilidad puede ayudarte a tomar decisiones sobre tu futuro reproductivo con mayor confianza y claridad.
Entender el estado de la reserva ovárica es crucial debido a que es un elemento clave para lograr el embarazo. Es especialmente importante evaluar la reserva ovárica de la mujer a partir de los 35 años mediante pruebas de reserva ovárica, ya que esto facilita la toma de decisiones significativas.
Si se descubre que la reserva ovárica es baja, una de las alternativas podría ser intentar concebir cuanto antes, bien sea naturalmente o a través de métodos de reproducción asistida. Esto se debe a que la cantidad de óvulos disponibles disminuirá con el tiempo, reduciendo así las posibilidades de embarazo. No obstante, si la mujer desea aplazar la maternidad, esta opción podría no ser viable.
En tales circunstancias, la criopreservación de óvulos mediante vitrificación ofrece una solución para preservar la fertilidad, permitiendo que los óvulos se descongelen y la fecundación in vitro más adelante.
Para obtener más detalles sobre pruebas diagnósticas, te invitamos a ponerte en contacto con Fertilycare.
La reserva ovárica no sólo ayuda a predecir la probabilidad de embarazo natural de una mujer sino que también es importante a la hora de afrontar un tratamiento de reproducción asistida. Conocer la reserva de óvulos de una mujer antes de iniciar su tratamiento de fertilidad es fundamental para intuir la respuesta de la paciente y poder personalizar su tratamiento.
Recordemos que cada mujer, cuerpo y viaje de fertilidad es diferente. Es importante conocerte a ti y tu salud reproductiva, además de recibir asesoramiento profesional, para tomar decisiones informadas sobre este tipo de pruebas, y futuros tratamientos.
Si has llegado hasta esta parte del blog, es porque posiblemente tengas inquietudes sobre la cantidad y calidad de tu reserva ovárica, y tal vez te interese realizarte una de las pruebas de reserva ovárica antes mencionadas. Si ese es el caso, haz click aquí para obtener más información y asesorarte en cada paso del proceso.
Nosotros nos comprometemos a acompañarte en este viaje, ofreciéndote la información más actualizada, consejos de especialistas en fertilidad y ginecología, e historias inspiradoras de mujeres que han navegado por el mundo de la reserva ovárica y la fertilidad.
Te invitamos a seguir explorando en nuestra web, preguntando y compartiendo contenido, porque juntas podemos construir una comunidad de apoyo y conocimiento en Fertilycare.
Y recuerda: estar informada es el primer paso hacia la realización de tus sueños de maternidad.
¿Quieres saber más sobre pruebas de reserva ovárica? Haz click aquí.
