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¿Qué es el método ROPA? | Reproducción asistida

¿Qué es el método ROPA Reproducción asistida

El método ROPA no solo representa un avance significativo en la ciencia de la reproducción asistida, sino que también ofrece una oportunidad única para que parejas de mujeres compartan la experiencia de la maternidad de una manera muy especial. Pero te preguntarás ¿Qué es el método ROPA?

El progreso en las técnicas de reproducción asistida ha abierto puertas no solo para parejas enfrentando dificultades de fertilidad para convertirse en padres, sino que también ha marcado un hito significativo para parejas de mujeres. 

¿Qué es el método ROPA?

El método ROPA (recepción de ovocitos de la pareja) es un tratamiento de  reproducción asistida indicado en parejas de mujeres que quieran compartir la maternidad. 

Se realiza un proceso de fecundación in vitro (FIV) en una de las mujeres para obtener embriones (madre biológica) y luego se trasladan dichos embriones al útero de la otra mujer de la pareja (madre portadora).

Así, en este proceso de FIV, ambas mujeres juegan roles cruciales: una actúa como la madre biológica a través de la donación de óvulos, y la otra como la madre gestante al recibir y llevar a término el embarazo de los embriones desarrollados.

Gracias al método conocido como Recepción de Ovocitos de la Pareja (ROPA), es posible que ambas mujeres en una pareja se involucren activamente en el proceso reproductivo, con una proporcionando los óvulos y la otra llevando a cabo el embarazo. Esta metodología ofrece la posibilidad de que ambas mujeres en la pareja experimentan la maternidad juntas. 

¿En qué consiste el método ROPA?

Consulta inicial

El primer paso hacia el método ROPA implica visitar una clínica de fertilidad de su elección. Allí, los expertos en fertilidad llevarán a cabo una evaluación ginecológica de ambas partes y revisarán cualquier historial médico existente (sin importar tratamientos previos), para asesorar sobre la mejor manera de aumentar las posibilidades de concebir.

Estimulación de los ovarios

La mujer que proporcionará los óvulos inicia un proceso de estimulación ovárica, administrando inyecciones diarias. Naturalmente, se produce un óvulo por mes, pero este tratamiento hormonal, que dura de 10 a 20 días, permite el desarrollo de múltiples óvulos. Esto facilita la obtención de varios óvulos para su uso en futuros ciclos, evitando repetir el proceso.

Extracción de óvulos

La extracción de óvulos se realiza en el quirófano de la clínica, mediante un procedimiento breve de 15 a 20 minutos bajo sedación. Se introduce una cánula a través de la cavidad vaginal para aspirar los folículos, que contienen los óvulos, y estos se envían al laboratorio de FIV para continuar con el proceso.

Fecundación in vitro (FIV) y desarrollo embrionario

Los óvulos obtenidos se fecundan in vitro con semen de un donante. Esto se puede hacer mediante ICSI, inyectando un espermatozoide en cada óvulo, o permitiendo que la fecundación ocurra naturalmente en una placa de cultivo. Los embriones resultantes se cultivan en el laboratorio de 3 a 5 días, mientras se monitorea su desarrollo para seleccionar el mejor embrión basándose en su morfología y capacidad de división.

Preparación del endometrio

La preparación del endometrio, la capa interna del útero donde el embrión se implantará, se realiza en la mujer que recibirá el embrión. Esto incluye un tratamiento hormonal con estrógenos y progesterona para lograr un grosor endometrial óptimo, aumentando las posibilidades de implantación y, por ende, de embarazo.

Transferencia del embrión seleccionado

Cuando el útero de la mujer gestante está preparado, se transfiere el embrión seleccionado al interior de la cavidad uterina usando una cánula. Este procedimiento es rápido y no doloroso, no requiere anestesia ni cuidados especiales después, permitiendo que las pacientes vuelvan a casa pronto.

Vitrificación de los embriones sobrantes

Los embriones de buena calidad que no se utilizan se conservan mediante vitrificación. Este proceso implica tratar los embriones con protectores especiales antes de sumergirlos en nitrógeno líquido a -196°C para su almacenamiento en tanques diseñados para mantener constantemente bajas temperaturas y con un sistema de alarma doble para asegurar la estabilidad térmica.

Uso futuro de los embriones vitrificados

Estos embriones se pueden utilizar en ciclos futuros sin necesidad de una nueva estimulación ovárica. Si la transferencia resulta en un embarazo, estos embriones pueden emplearse para intentar tener otro hijo.

Prueba de embarazo

Generalmente, se realiza una prueba de embarazo en sangre 11 días después de la transferencia, por ser más sensible que la prueba de orina. Si el resultado es positivo, se hace una ecografía de seguimiento 20 días después, momento en el cual la paciente recibe el alta.

Ventajas del método ROPA

1. Dos madres biológicas

Tienen la posibilidad de que ambas estén biológicamente conectadas con su hijo o hija; una a través de la contribución genética del óvulo y la otra mediante el proceso de gestación, nacimiento y amamantamiento.

¿Qué es el método ROPA Reproducción asistida

2. Alta probabilidad de éxito

Utilizando el método ROPA y la técnica de fecundación in vitro (FIV), alcanzamos una probabilidad de éxito significativamente alta (95%) comparada con la inseminación artificial (41%). Esto se debe, en parte, a que las parejas que optan por ROPA suelen ser más jóvenes que aquellas que buscan un ciclo de FIV tradicional y tienen menos probabilidades de enfrentar problemas de fertilidad, lo que resulta en tasas de éxito más elevadas para parejas de mujeres en comparación con la población general.

Epigenética

Los descubrimientos recientes en epigenética revelan que la madre que gesta juega un rol crucial en el desarrollo embrionario. Aunque el bebé hereda las características genéticas del óvulo de su madre y/o del esperma del donante, es importante considerar que el embrión se desarrolla dentro de su cuerpo, recibiendo todos los nutrientes necesarios para su crecimiento y desarrollo.

¿Qué es el método ROPA Reproducción asistida

Dado que el feto se desarrolla en el líquido amniótico durante 9 meses, la expresión génica del niño también está influenciada por el entorno prenatal del útero materno.

¿Cuánto tiempo dura el método ROPA?

El tratamiento ROPA tiene una duración corta comparable a la de otros tratamientos de reproducción asistida.

Incluye a una mujer que actuará como donante, sometiéndose al proceso de estimulación ovárica que dura alrededor de dos semanas. Paralelamente, la mujer que va a recibir el embrión y llevar a cabo el embarazo necesitará que su endometrio sea preparado para la transferencia, un proceso que toma cerca de tres semanas.

Estas etapas se realizan de manera simultánea, no una tras otra.

¿Cuál es el precio del método ROPA?

El precio del método ROPA puede diferir dependiendo de las necesidades particulares de cada paciente y la clínica que se elija.

Asimismo, los costos de los procedimientos de reproducción asistida pueden variar en función de los servicios que estén o no estén contemplados en ellos. Por lo tanto, es crucial tener en cuenta que el costo puede variar según las circunstancias específicas de cada caso, incluyendo los exámenes, el progreso del tratamiento, entre otros factores.

Habitualmente, el costo de los medicamentos para la paciente no se incluye en el presupuesto inicial.

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